Uudet julkaisut
Lääkehoito
Ketjut
Cepim-lääke on neljännen sukupolven kefalosporiiniantibiootteihin kuuluva antibakteerinen aine. ATX-koodi - J01D E01. Valmistaja - Alembic Pharmaceuticals Ltd (Intia)
Muut kauppanimet: Cefepime hydrochloride, Cefepime, Cefomax, Cefsepime, Ladef, Maxipim, Efipim.
ATC-luokitus
Viitteitä Ketjut
Cepim-lääkettä käytetään vakaviin moniresistentteihin infektioihin, jotka vaikuttavat hengityselimiin, virtsatie- ja ruoansulatusjärjestelmiin, maksaan, munuaisiin, lantion elimiin, ihoon, pehmytkudoksiin, luihin ja niveliin. Lääke tehoaa laajoihin paiseisiin, bakteeriperäiseen aivokalvontulehdukseen, peritoniittiin ja sepsikseen.
Koska Cepim on erittäin tehokas Pseudomonas aeruginosa -bakteeria vastaan, sen käyttöaiheisiin kuuluu myös laajojen kirurgisten toimenpiteiden esilääkitys leikkauksen jälkeisten märkivien komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Julkaisumuoto
Steriili jauhe injektiopulloissa injektioliuoksen valmistamiseksi.
Farmakodynamiikka
Cepimillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin aerobisiin β-laktaami-grampositiivisiin kokkeihin ja gramnegatiivisiin bakteereihin sekä fermentoimattomiin ja kromosomaalisiin mikro-organismeihin, anaerobisiin bakteereihin ja bakteroideihin.
Lääkeaineen vaikuttava aine, kefepimihydrokloridi, sitoutuu bakteerien soluseinien entsyymiin (transpeptidaasi) inaktivoiden sen osallistumisen sytoplasmakalvopeptidien synteesiin, mikä johtaa mikro-organismien solujen jakautumisen lopettamiseen ja niiden hajoamiseen.
Farmakokinetiikkaa
Parenteraalisen annon jälkeen Cepim tunkeutuu kaikkiin kehon nesteisiin, sitoutuminen plasman proteiineihin ei ylitä 19 %; keskimääräinen terapeuttinen pitoisuus plasmassa havaitaan 12 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen; biologinen hyötyosuus on 100 %.
Kumulatiivista vaikutusta ei ole; biologiset nesteet ja kudokset poistuvat vaikuttavasta aineesta keskimäärin 120 ml minuutissa.
Noin 85 % Cepiman biotransformaatiosta tapahtuu osittain maksassa, jossa muodostuu inaktiivisia metaboliitteja. Puoliintumisaika on noin kaksi tuntia.
Metaboliitit ja muuttumaton kefepiimihydrokloridi erittyvät munuaissuodatuksen kautta virtsaan.
Annostus ja antotapa
Cepimiä annetaan pääasiassa laskimoon (hitaasti), syviä lihaksensisäisiä injektioita käytetään virtsateiden ja lantion elinten tartuntasairauksien yhteydessä.
Aikuisille ja yli 40 kg painaville lapsille tavanomainen kerta-annos vaihtelee (tilan vakavuudesta riippuen) 500 mg:sta 2 grammaan. Injektioita annetaan 8–12 tunnin välein, mikä määräytyy myös tulehdusprosessin vakavuuden mukaan. Cepimin käytön vähimmäiskesto on 7 päivää, mutta tarvittaessa hoitoa voidaan jatkaa pidempään.
Tämän lääkkeen annos alle 40 kg painaville lapsille määritetään 50 mg:n annoksella kilogrammaa kohden.
Parenteraalista antoa varten Cepima-annos tulee liuottaa 10 ml:aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, 5 % glukoosiliuosta tai 0,9 % natriumkloridiliuosta.
Käyttö Ketjut raskauden aikana
Käyttö raskauden aikana on sallittua vain käyttöaiheiden mukaan ja lääkärin valvonnassa. Varovaisuutta on noudatettava myös käytettäessä tätä lääkettä imetyksen aikana.
Vasta
Cepim on vasta-aiheinen antibioottien - kefalosporiinien ja penisilliinien - yliherkkyyden tapauksissa sekä lapsilla kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana.
Sivuvaikutukset Ketjut
Cepimin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten urtikariaa, liikahikoilua, päänsärkyä, heikkoutta, unihäiriöitä, raajojen puutumista ja kramppeja, sydämen sykkeen nousua ja hengenahdistusta, yskää ja kurkkukipua sekä leukosyyttien, punasolujen ja verihiutaleiden määrän laskua veressä.
Ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, ripulia tai ummetusta, munuaisten toimintahäiriöitä ja kohonneita maksaentsyymiarvoja voi esiintyä. Lisäksi voi kehittyä superinfektio.
Yliannos
Lääkkeen yliannostus voi johtaa erilaisiin enkefalopatioihin, kuten tajunnan menetykseen, tainnutukseen, kouristuksiin ja koomaan. Yliannostuksen hoito suoritetaan hemodialyysillä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Varastointiolosuhteet
Jauhemuodossa oleva Cepim-valmiste ilmatiiviisti suljetussa pullossa on säilytettävä +18–25 °C:n lämpötilassa; valmistettu liuos säilyy 24 tuntia vastaavassa lämpötilassa tai jääkaapissa enintään seitsemän päivää.
[ 7 ]
Säilyvyys
24 kuukautta.